院長ブログ
2013年4月22日 月曜日
足関節を捻った患者さん。歩いていて突然捻るらしいです。習慣性のねんざでしょう。
今日は、普通に歩いていたら足を捻ったという50代の患者さんがお見えになりました。
もともとねんざ癖があって、2日前に捻ったということです。
足を拝見すると
くるぶしの下に皮下出血があり、腫れもやや強い(写真ではちょっとわかりにくいですね)
腫れは足首の前側(前距ひ靱帯)のところを中心にありました。
しかし圧痛は踵ひ靱帯のところに強く、不安定性はADSでは痛みもなく、内反ストレスでは多少痛みがあるという程度でした(強いストレスは行いませんので)。
歩行はスムーズ(これがねんざを繰り返している人の強いところです)で意外でしたが、痛いという事です。
午後からは名古屋で仕事で歩くと言う事でしたので、本日はアイシングと微弱電流、およびレナサームにてU字固定を行い、靴は履ける固定をしています。
強い固定をしたほうがいい場合もありますが、ねんざ癖で陳旧例、そして仕事のことも考えれば、ベターな固定でしょう。
1年前にテニス肘で1回だけ来院された患者さんでしたので、覚えていてくれたのはうれしいですが、今回は通院してしっかり治したいですね。
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